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總統蔡英文20日下午召集國安會與行政院各單位,召開第三次「對外經貿戰略會談」,會中對新南向計畫進行盤點,並對美國總統川普上任後整體經貿政策進行討論。蔡英文在會中裁示,川普的經貿新政對全球有廣泛影響,國安會和政府各部門應強化因應能量,加強情勢掌握、分析、因應。

在新南向政策方面,蔡英文提出4點裁示,包括一、整合政府及民間力量,營造新南向友善環境。二、強化與新南向國家協商對話機制,整合外交部門及涉外經濟部門行動,推展和目標國策略聯盟夥伴對話,並積極洽簽投資保障、互免租稅等協議,以降低企業投資經營的風險。

三、根據台灣的優勢條件及互利互惠原則,在既有基礎上研擬產業人才發展、醫衛合作及產業鏈發展、創新產業合作、區域農業發展,以及新南向論壇及青年交流平台等五大旗艦計畫。四、推動公共工程、觀光、跨境電商等三大新南向具潛力領域,加強紮根及布局,以掌握商機。

蔡英文強調,新南向政策不只是中央層級的政策,更要積極鼓勵地方政府透過城市外交等方式,投入新南向工作,並帶動地方社會與產業的參與。國會、政黨也應該承擔新南向責任,外交部門應該給予充分協助,整合資源,以協調一致的努力,深化和新南向國家實質關係。

對於川普的經貿新政方面,蔡英文認為,美國經貿政策對全球及區域政經發展情勢,有非常廣泛深遠的影響,對台灣未來發展及台美與兩岸關係也都有相當的影響。國安會及政府各有關部門應強化整體因應的能量,加強「情勢掌握及綜合分析研判」、「事件及政策衝擊影響評估」、「因應對策研擬及相關準備」等工作。

水溶性潤滑液可以吃嗎另外,蔡英文指出,面對複雜多變的外在情勢,對台灣是挑戰,也是機會,我方必須從全方位角度應對全球經貿秩序的劇烈變化,包括:總體經濟策略、對外經成人sm貿策略、台美、台日、台歐及和其他重要經貿夥伴的經貿關係及交流合作等,都要有通盤的檢討和規畫。

蔡英文也要求,面對未來美貿易談判,各機關須盡快做好談判準備及相關工作。同時,以要從策略合作夥伴的思維,致力建構台美關係的全新架構。另為因應美中關係可能發展,國安會應整合政府各部門力量,從政治、經濟、軍事、區域安全等面向,研擬綜合性、策略性的因應方案,以確保國家的最大利益。

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變性還得加上變聲才完美!近年來,台灣民風逐漸開放,社會上對於所謂同性戀者與變性人的接納度越來越高,也讓這些少數族群能勇敢無畏地站出來。近日便有一對18歲香港籍的張姓攣生兄弟,在父母的陪同下,特地來台進行變聲手術,希望嗓音可以變柔美,徹底擁抱自己內心的女性靈魂。

收治這對張姓少年的英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師表示,張家父母相當尊重孩子內心的性別認知,特地全家一起飛來台灣,為少年一圓成為美少女的夢想。張姓少年在初診時,測試出的音頻都為120Hz左右,屬於典型的男性音頻(100至150Hz間),而在接受手術後,音頻提高到220Hz,嗓音屬於柔美的女性音頻(200至260Hz間),張姓少年(女)與家人也因此歡喜不已。

所謂的MtF變性變聲手術(MtF tranagender voice surgery),在醫學上稱作「聲音女性化手術」(voice feminization surgery),原理是藉由拉緊聲帶的方式來提高音頻。至於該如何拉緊聲帶,蘇志英醫師表示,目前採用的是改良式「甲狀-環狀軟骨拉近術」(modified cricothyroid approximation surgery),可在局部麻醉的情況下,將甲狀軟骨和環狀軟骨以4條Prolene線拉近,並加以固定即可將聲帶拉緊,藉以提高音頻。一般手術後音頻可達到近300Hz,但患者在經過幾個月的復原期與練習後,實際音頻會降至220至250 Hz,也就是一般女性的音頻。

蘇志英醫師根據多年的臨床經驗指出,一般施行「甲狀-環狀軟骨拉近術」的過程僅約一個半小時,出血量極少,可控制在2c.c.以下,屬低風險手術,唯術後需讓聲帶休息一周。在術後7天拆線後,開始練習發聲時,會有聲調高高、平平、緊緊的感覺,沒有抑揚頓挫,但只要加以練習,一個半月後聲音便能逐漸恢復自然,並顯現女性輕柔的音頻與音色。

除了像張姓少年這樣特殊的變聲個案外,常見的「女生男調」,也就是女性聲音較為低沉、有磁性,與男人的聲調相似。此病症除了與天生聲帶的長短、厚薄、鬆緊或退化狀況有關之外,近年來,外因性的環境荷爾蒙氾濫也間接提升了「女生男調」的罹患率,所幸上述狀況也都能透過所謂的「聲音女性化手術」的變聲手術進行矯治。

最後,蘇志英醫師提到,聲音雖不如外表來得直接,有所謂的第一眼印象,但張口交談的瞬間,嗓音美妙與否卻又有著決定性的影響用。長年被嗓音異常困擾的人除了可以藉由手術找回自信外,平日還得注意嗓子的保養,盡量避免大聲嘶吼、喊叫,多補充水分但要減少飲用冰涼或含酒精的飲料,忌吃辛辣、刺激的食物,不在感冒或喉嚨痛時長時間說話,都是保護喉嚨和嗓音的不二法門。



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